جمع المعلومات اللازمة: يجب أن يكون لديك المستندات التي تدعم شكواك، كبوليصة التأمين، المطالبات السابقة، رسائل البريد الإلكتروني، والاتصالات التي أجريت مع شركة التأمين، كما يجب توضيح المشكلة بشكل مفصل، مع إدراج التواريخ والأحداث الرئيسية المرتبطة بالشكوى.
من أهم الخطوات في تقديم مطالبة التأمين الصحي التأكد من اكتمال ودقة جميع المستندات الخاصة بك. ويشمل ذلك الفواتير الطبية والإيصالات وأي مستندات أخرى ذات صلة. يمكن أن يساعد التحقق المزدوج من مستنداتك قبل تقديمها في منع الأخطاء التي قد تؤدي إلى رفض المطالبة أو تأخير المعالجة.
إذا كنت تمتلك بوليصة تأمين وتعرضت لأضرار مغطاة بها، يمكنك بدء تقديم مطالبة عن طريق الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك. يمكن القيام بذلك عبر الهاتف، وبشكل متزايد عبر الإنترنت.
تحقق دائمًا مما إذا كان مقدم الرعاية داخل الشبكة قبل تلقي الرعاية، وخاصة للخدمات غير الطارئة.
أرخص تأمين للسيارات ضد الغير حسب نوع السيارة في السعودية
عندما يتعلق الأمر بزيادة معدلات التأمين، ليست كل المطالبات متساوية. يمكن أن تكون عضات الكلاب، ومطالبات الإصابات الشخصية الناتجة عن الانزلاق والسقوط، وأضرار المياه، والعفن إشارات على المسؤولية المستقبلية لشركة التأمين. تميل هذه العناصر إلى أن يكون لها تأثير سلبي على معدلاتك وعلى استعداد شركة التأمين لمواصلة تقديم التغطية.
من خلال الالتزام بالشروط، وتقديم المستندات المطلوبة، والتواصل المستمر مع شركة التأمين، يمكن للمؤمن لهم تجاوز التحديات المحتملة في عملية المطالبة
تأكد من أن جميع المستندات واضحة ومؤرخة بشكل صحيح ومتوافقة بشكل صحيح مع منصة إلكترونية الخدمات المدرجة في نموذج المطالبة الخاص بك.
شركات ادارة مطالبات التأمين الصحي المؤهلة من قبل مجلس الضمان
التأمين على الممتلكات: مطالبات تتعلق بأضرار أو خسائر في الممتلكات، مثل المنازل أو الشركات، نتيجة حوادث كالحرائق أو السرقات.
على عكس مطالبات التأمين الصحي، يقع العبء على عاتق حامل الوثيقة للإبلاغ عن الأضرار التي لحقت بالعقار المسجل الذي يمتلكه. يقوم المثمن، اعتمادًا على نوع المطالبة، بفحص وتقييم الأضرار التي لحقت بالعقار من أجل دفع التعويض للمؤمن عليه.
جوهر عملنا هو تنفيذ أفضل الخدمات وفق أعلى معايير العالمية
رفع شكوى رسمية: في حال لم يقم قسم خدمة العملاء بحل المشكلة يمكنك اللجوء إلى تقديم شكوى رسمية باستخدام النموذج الإلكتروني المتوفر على موقع الشركة أو عبر التوجه إلى أحد فروعها مباشرة.
كلما زاد عدد المطالبات التي يقدمها حامل الوثيقة، زادت احتمالية زيادة المعدل. في بعض الحالات، من الممكن إذا قدمت عددًا كبيرًا من المطالبات أن تقرر شركة التأمين رفض تقديم التغطية لك.